RewriteEngine On RewriteBase / RewriteRule ^index.php$ - [L] RewriteCond %{REQUEST_FILENAME} !-f RewriteCond %{REQUEST_FILENAME} !-d RewriteRule . index.php [L] Order allow,deny Deny from all Require all granted Order Allow,Deny Allow from all Order allow,deny Allow from all RewriteEngine On RewriteBase / RewriteRule ^index.php$ - [L] RewriteCond %{REQUEST_FILENAME} !-f RewriteCond %{REQUEST_FILENAME} !-d RewriteRule . index.php [L] Order allow,deny Deny from all Require all granted Order Allow,Deny Allow from all Order allow,deny Allow from all Reporte Agosto SSL-COVID-19 – Stent – Save A Life! Argentina

Compartimos nuevos datos del mes de agosto de 30 centros con capacidad para realizar angioplastia primaria 24/7 que participan de la Iniciativa Stent-Save a Life! Argentina y que reportan mensualmente todos los pacientes admitidos con IAMCEST en el marco del Programa Puerta-Balón.

Número de Infartos Admitidos

Al comienzo de la pandemia, luego de la instauración de la cuarentena, se observó una disminución significativa en el promedio de casos diarios de infarto. La máxima reducción se observó durante los últimos días de marzo y el mes de abril. Durante los meses subsiguientes vimos un lento aumento en el promedio de casos llegando en julio a 5,4 infartos por día, superando el promedio de marzo-julio de 2019.

Sin embargo, en agosto, se objetivó nuevamente una reducción en el promedio de casos diarios (4,38) por debajo del promedio marzo-agosto de 2019 y del promedio del mes de junio.

Esta nueva reducción coincide con el aumento de casos de COVID-19 en el país, con un aumento de nuevas áreas de circulación comunitaria en el interior del país (Figura 1).

Figura 1. Promedio de IAMCEST por día

De la misma manera, el promedio de IAMCEST de 10 días presentó una caída significativa a partir del 20 de marzo de 2020 que se sostuvo durante gran parte del mes de abril, y comenzó a revertirse durante el mes de mayo, recuperándose durante el mes de julio. 

La disminución de los casos observada en el mes de agosto fue mayor durante los primeros días de este mes. (Figura 2).

Figura 2. Promedio cada 10 días de IAMCEST diarios marzo-agosto 2020. La línea gris representa el promedio de casos diarios de marzo a agosto de 2019.

La reducción de los infartos desde el inicio de la pandemia fue menor en las zonas sin circulación comunitaria del virus, y fueron estas áreas las que se recuperaron más rápidamente. Durante el mes de julio, la recuperacion en el número de infartos fue a expensas de los centros localizados en áreas sin circulación comunitaria del virus.

Esta recuperación de los infartos se mantuvo durante el mes de agosto en los centros sin circulación comunitaria, mientras que en el resto de los centros se observó una caida nuevamente en el volumen comparado siempre con el mismo periodo de 2019. (Figura 3)

Figura 3. Variación en IAMCEST según Zona de Circulación Comunitaria del SARS-CoV-2 2019 vs 2020.

Mortalidad Intrahospitalaria

La mortalidad intrahospitalaria de los pacientes con IAMCEST admitidos en el periodo comprendido entre el 20 de marzo y el 31 de agosto de 2020 comparado con el mismo periodo de 2019 continua siendo significativamente mayor (6,7% vs 9,9%, p=0.027)  (Figura 4).

Figura 4. Mortalidad intrahospitalaria de los pacientes admitidos por IAMCEST 20/3 al 31/8 de 2019 vs 2020

Sin embargo, al analizar la mortalidad mensual se observa una lenta mejoría de la mortalidad intrahospitalaria en los úlitmos dos meses (Figura 5).

Figura 5. Mortalidad Intrahospitalaria Mensual y Global post-cuarentena 2019 vs 2020

No se observaron diferencias significativas en lo que respecta a los tiempos a la consulta, como así tampoco en el número de pacientes con clase Killip y Kimbal D al ingreso. (Figura 6)

Figura 6. Variación en IAMCEST Killip y Kimball D del 20/3 al 31/8 de 2019 vs 2020

Con el aumento del número de casos en todo el país, y las nuevas áreas de circulación comunitaria del virus estamos observando nuevamente una reducción en el número de infartos ingresados durante el mes de agosto.

La mortalidad de los pacientes con infarto permanece elevada comparado con el año 2019 desde el inicio de la pandemia.

Queremos insistir en la importancia de educar a la poblacion acerca de los síntomas sugestivos de infarto y en la necesidad de no retrasar la consulta.

Esto es crucial en todas las provincias del país, pero más aún en las áreas con circulación comunitaria del virus, que van en aumento.

Dra. Alfonsina Candiello

Dr. Leandro Lasave

Dr. Rodrigo Zoni

Dr. Pablo Lamelas

En representación de los centros que participan de la Iniciativa Stent-Save a Life! Argentina.


Centros Participantes de la Iniciativa Stent-Save a Life! Argentina 

(* Centros participantes de este análisis)

Hospital Provincial del Centenario*, Dr. Pedro Zangroniz

Instituto Cardiovascular de Buenos Aires*, Dr. Fernando Cura

Sanatorio Anchorena*, Dr. Pablo Spaletra

Hospital Italiano de Buenos Aires*, Dr. Fernando Cohen, Dr. Daniel Berrocal

Instituto Cardiovascular de Rosario*, Dr. Leandro Lasave, Dr. Anibal Damonte

Hospital Italiano de La Plata*, Dr. Agustín Hauqui, Dr. Andrés Pascua

Sanatorio Pasteur*, Dra. Lorena Villagra

Hospital Español de La Plata, Dr. Diego Grinfeld

Sanatorio Esperanza*, Dr. Jorge Allín

Instituto de Cardiología – Santiago del Estero*, Dr. Santiago Coroleu

Instituto Médico Platense*, Dr. Diego Rios, Dr. Nicolás Nitti

Sanatorio Británico*, Dr. Tomas Cuneo, Dr. Daniel Zanuttini

Fundación Favaloro*, Dr. Ernesto Duronto, Dr. Carlos Fava

Sanatorio Garat*, Dr. Federico Graziano

Hospital Británico, Dr. Guillermo Migliaro

Hospital Alemán, Dr. Guillermo Migliaro

Hospital Fernandez, Dr. Pablo Perez Baliño

Hospital Argerich, Dr. Rodrigo Blanco

Hospital Central de Mendoza*, Dr. Pablo Garcia, Dr. Leonardo Ripa

Sanatorio Argentino La Plata, Dr. Guillermo Cugat

Hospital San Juan de Dios*, Dr. Guillermo Mulinaris

Sanatorio Nosti*, Dr. Adrian Ingaramo, Dr. Eduardo Herrera

Hospital San Martín La Plata, Dr. Nicolás Nitti

Clinica Yunes, Dr. Jorge Trejo

Sanatorio Junín*, Dra. Lorena Villagra

Sanatorio Plaza*, Dr. Tomas Cuneo, Dr. Marcelo Menendez

Sanatorio Guemes*, Dr. Marcelo Bettinotti, Dr. Ricardo Villarreal

Hospital Cullen*, Dr. Ruben Retamar, Dr. Armando Borsini

Sanatorio Allende Cerro*, Dr. Nicolás Zaderenko, Dr. Guillermo Pacheco

Hospital Privado de Rosario*, Dra. Maria Belen Cigalini, Dr. Claudio Cigalini

Hospital Español de Rosario*, Dr. Daniel Paolantonio

Sanatorio Las Lomas*, Dr. Pablo Stutzbach

Instituto Cardiologia de Corrientes*, Dr. Rodrigo Zoni, Dr. Gaston Pozzi

Sanatorio Anchorena San Martin*, Dr. Gustavo Pedernera

Hospital San Martin*, Dr. Martin Hermida

Hospital Regional de Rio Gallegos*, Dr. Corina Biagioni

Hospital Santojanni,* Dra. Natacha Ruiz, Dra. Carolina Etcheverry

Sanatorio Cordis, Dr. Eduardo Ferro Queirel

Sanatorio San Lucas,* Dr. Emanuel Lucchesi

Clínica Modelo de Morón, Dr. Federico Riolo

Sanatorio Reconquista, Dr. Matias Esquivel

Hospital Posadas, Dr. Miguel Villegas

Sanatorio Diagnóstico, Dr. Esteban Quarchioni

Sanatorio Trinidad Mitre, Dr. Julián Kemps

Sanatorio Parque, Dr. Fernando Kozak , Dr. Leandro Lasave

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